退烧药是婴儿的常用药，但如果用错了，可能会出大事。日前，深圳市妇幼保健院收治了一名10个月大的女婴小汐（化名），因家长给她服用超量的对乙酰氨基酚滴剂，从普通发烧变成了急性肝衰竭。
一次超剂量5倍多
退烧药成女婴“催命符”
小汐因“疱疹性咽峡炎、胃肠功能紊乱”入院，初期生命体征平稳，但入院检验发现肝功能异常、炎症指标显著增高。更令人揪心的是，入院第二天患儿突然出现嗜睡、凝血功能障碍，病情急转直下，立即绿色通道转入红荔院区PICU。
经过医护人员一番追问，家长在患儿发热期间，不到24小时就喂了4次对乙酰氨基酚，每次剂量高达800毫克。按说明书推荐标准，10公斤重婴儿单次最多只能服用150毫克，小汐服用剂量超出了5倍多！
超量服药后，小汐肝功能急剧恶化、发生凝血障碍及神经症状。医生迅速锁定诊断——对乙酰氨基酚过量导致的急性肝衰竭、肝性脑病！
PICU“五线并进”
展开剩余61%及时开展多学科抢救
市妇幼保健院PICU团队立即启动“五线并进”抢救：紧急调配特效解毒剂乙酰半胱氨酸静滴解毒；联用联苯双酯等药物护肝；大量补液利尿促排泄，输注血浆纠正凝血异常；短期用甲强龙调控炎症；同时做好血浆置换准备。
抢救期间，团队连夜联系市外单位检测，显示对乙酰氨基酚血药浓度0.6μg/mL（低于急性中毒阈值），因距末次给药超过30小时，药物已大量代谢。鉴于药物代谢充分、血药浓度低、血氨正常且肝功能逐渐好转，最终未行血浆置换。
经过8天的救治，小汐肝功能恢复正常。
婴儿服药要严格遵循
剂量和间隔要求
据了解，对乙酰氨基酚是儿科最常用的退烧药，但它的安全窗较窄，每日最大剂量不可超过60mg/kg。
家长给娃吃了退烧药，如果出现持续嗜睡或者莫名烦躁哭闹，皮肤、巩膜（眼白）黄染，呕吐物带血或者拉黑便，尿量明显减少，烧退了，脸色还是惨白这些情况，一定要赶紧送医。
2025年《中国儿童用药安全白皮书》显示，86%的婴幼儿药物中毒，都是家长自行调整剂量导致的。
医生提醒，给娃喂药一定要剂量算准了再喂，建议使用专用喂药器，避免“目测估量”。同时，要严格控制间隔时间，退烧药两次用药至少间隔4~6小时，24小时内不超过4次。别为了快速退烧“加量加次”。
此外，很多复方感冒药里也有对乙酰氨基酚，要避免同时服用，混着吃等于“叠加中毒”。
综合深圳晚报、大象新闻
编辑：邬嘉宏
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